ANEMIA DI KEHAMILAN KEDUA

Fuh! Lama saya tak update blog yang bersawang ni kawan-kawan. Maaf ya, sejak saya disahkan hamil kali ke dua ni, mood untuk online, blogwalking, blogging.. semuanya ke laut! Perubahan hormon barangkali. Berbeza dengan kehamilan yang pertama sebelum ini, badan saya lebih cepat letih dan mengalami alahan yang teruk seperti loya, muntah-muntah, pening yang menyebabkan migrain dan adakalanya mood swing. Salah satu puncanya adalah kerana saya tidak mengambil sebarang pil yang doktor berikan. Oh tidak! Bau pil-pil tu saja sudah cukup untuk buatkan saya pening kepala! 

Disebabkan kedegilan saya untuk tidak mengambil sebarang pil yang doktor berikan, baru-baru ni saya ke Klinik Desa untuk pemeriksaan bulanan. Rutin lawatan, nurse akan periksa kandungan gula dalam urine, tekanan darah, keadaan bayi dalam kandungan dan tak lupa juga pemeriksaan kandungan sel darah merah (Hemoglobin, Hb) dalam badan si ibu. Bahagian lain semuanya saya lulus dengan cemerlang kecuali bacaan Hb tu saya terpelecok sikit, 10.7g/dl sahaja walaupun setelah 2kali bacaan di ambil. Jadi, merasalah saya mendengar tazkirah ringkas dari cik puan nurse yang bertugas. 

Bacaan paras hemoglobin saya 

Sebenarnya bagus juga saya di bebel oleh nurse tersebut. Kenapa? Haa! Bebelan nurse tersebut telah menyebabkan saya melakukan sedikit kajian dan bacaan tentang bahaya Anemia terhadap ibu yang hamil. Selama ni saya tidak ambil pusing tentang anemia kerana beranggapan ianya suatu kemungkinan kecil dalam sesuatu kehamilan. Untuk entry kali ini, saya akan kongsikan serba sedikit maklumat yang saya perolehi hasil bacaan dan kajian yang saya lakukan ya. 

Apa itu Anemia?

************** 

Macam soalan SPM tak? ;) Anemia ini terjadi apabila terlalu sedikit sel darah merah (hemoglobin) di dalam tubuh. Hemoglobin ini berfungsi untuk mengangkut oksigen dari paru-paru ke seluruh badan. Jadi bila darah beroksigen mengalir dengan baik dan mencukupi, badan tidak akan cepat merasa letih dan lesu.

Apa penyebab Anemia?

*******************

Terdapat 4 perkara yang boleh menyebabkan anemia:

1) Kurangnya paras iron dalam badan

2) Thalassemia

3) Jangkitan cacing

4) Pendarahan

Bagaimana ibu hamil mendapat Anemia?

********************************* 

1) Perubahan dalam komposisi darah semasa hamil- Peningkatan plasma darah yang tidak seimbang dari 20% ke 40% sel darah merah.

2) Tidak cukup nutrisi- Kekurangan zat besi (iron) akan menyebabkan iron-deficiency anemia

3) Ketagihan alkohol- Ketagihan ini akan menyebabkan samada kekurangan asid folic atau Vitamin B12 yang akan menyebabkan anemia.

Tahukah anda? Haa! Macam rancangan uji minda pulak kan? Haip! Cepat! Fokus balik!

Seorang wanita hamil memerlukan 60mg makanan berion dan 5mg asid folic sekali sehari! Sekiranya keperluan zat besi dan asid folic ini tidak diperoleh melalui makanan harian, adalah PENTING bagi ibu-ibu hamil untuk mengambil pil Hematinik yang dibekalkan oleh pihak hospital. Apa tu pil Hematinik? Sekejap lagi saya kongsikan ya!

Kebiasaannya, pihak klinik akan mengambil bacaan paras Hb di awal kehamilan dan semasa kandungan berumur 24 hingga 28 minggu. Anemia hanya dikesan sekiranya bacaan paras hemoglobin dalam darah si ibu berada pada 4 tahap berbeza iaitu:

Kategori Anemia 

Dah tau simptom, mesti nak tau cara mengatasi anemia semasa hamil ni kan? Secara am nya, anemia ini adalah disebabkan kekurangan sel darah merah, jadi penyelesaian yang perlu di ambil adalah bagaimana cara untuk menambah sel darah merah tersebut? Baiklah, anemia boleh di atasi dengan 4 cara berikut, tetapi perlu di ingatkan, setiap cara ini mempunyai kesan sampingan sendiri. 

1) Tambah darah dengan pengambilan pil Hematinik

Kebiasaannya, wanita hamil dibekalkan all-in-one tablet yang mengandungi multivitamins, zat besi, kalsium dan asid folik. Jika anda ke klinik kerajaan, anda akan diberikan pil Hematinik yang terdiri daripada pil zat besi (ferrous fumarate), pil asid folik dan pil Vitamin B kompleks (B Co) untuk membantu pembentukan sel darah merah dan pil Vitamin C untuk membantu meningkatkan penyerapan zat besi.

Fakta penting!!

************

- Pil Hematinik membantu ibu hamil pulih dengan cepat dan janin membesar dengan sihat. Ia TIDAK menyebabkan saiz bayi besar. Berat lahir bayi yang normal adalah di antara 2.5-4.0 kg.

- Sila ambil pil hematinik dengan air kosong atau jus buah-buahan bagi menggalakkan penyerapan optimum.

- Elakkan mengambil pil hematinik bersama kopi, teh, minuman berkola, bercoklat dan bersusu kerana minuman ini mengandungi bahan yang mengganggu penyerapan zat besi.

Kesan sampingan pil Hematinik:

**************************

 Sesetengah ibu akan berasa loya, sembelit dan pening untuk sementara waktu.

2)Tambah darah dengan pengambilan suntikan zat besi (Parenteral Iron Administration,

PIA) 

PIA mampu mengelakkan kesan sampingan akibat pengambilan tablet zat besi dan responnya juga lebih pantas berbanding pengambilan iron tablet. 

Kesan sampingan pengambilan PIA:

***************************** 

Ibu hamil mungkin mengalami alahan (risk of anaphylaxis), walau bagaimanapun ianya jarang berlaku.

3) Tambah darah dengan proses pemindahan darah (Blood Transfusion)

Proses ini hanya dilakukan sekiranya jika ada kes-kes ekstrem seperti:

- severe anemia with symptoms

- acute bleeding

- severe anemia dalam kehamilan yang melebihi 36minggu

Kesan sampingan pemindahan darah (Blood Transfusion)

**********************************************

 Ibu hamil dikhuatiri terkena jangkitan HIV, hepatitis B dan C serta transfusion reactions.

4) Tambah darah dengan makan makanan kaya zat besi

Sumber makanan kaya zat besi adalah daripada sumber haiwan seperti daging, hati, ayam, limpa, kerang, sotong, udang dan ikan bilis

Sayur-sayuran hijau seperti pegaga, pucuk paku, kangkung, bayam,dan kailan

Buah-buahan seperti mangga, betik, jambu dan mangga

Sekiranya ibu hamil di sahkan mengalami anemia sepanjang kehamilan, ibu-ibu perlu bersedia untuk:

1. Menghadiri sesi atenatal visit yg lebih kerap - penting bagi mengelakkan sebarang komplikasi
2. Minimumkan risiko kehamilan dengan mengambil makanan yang di cadangkan.
3. Aim vaginal delivery- semasa melahirkan, anda akan diberikan ubat tahan sakit dan oksigen yang mencukupi. Kelahiran bayi anda juga mungkin dibantu dengan menggunakan forsep dan vacuum
4. Jika dalam kes severe anemia, sebarang tekanan yang berlaku boleh menyebabkan kegagalan hati
5. Jika berlaku pendarahan semasa melahirkan, wanita itu perlu di rawat sebagai pesakit severe anemia (pesakit yang kehilangan banyak darah)
6. Setelah melahirkan, ibu-ibu perlu mengambil pil zat besi dan asid folik secara berterusan sekurang-kurangnya 3 bulan pengambilan.

Alhamdulillah, tamat jugak celoteh saya kali ini. Ok, saya nak rehat sekejap. Takut bacaan Hb makin menurun pula bila menghadap laptop 24 jam. Terima kasih semua yang sudi singgah ke blog saya. Moga perkongsian saya ini dapat memberikan manfaat pada anda semua. Untuk entry seterusnya saya akan kongsikan "penawar" anemia saya pula ya. As-salam dan moga kita berjumpa lagi!